通常所说的来月经时腹痛在医学上称为痛经。一般情况下，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经可能是正常的生理现象，而继发性痛经往往是由疾病引起的，是不正常的。 1. 原发性痛经：主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关。在月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。这种痛经通常在青春期多见，常在初潮后1 - 2年内发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2 - 3日后缓解。 2. 继发性痛经：是由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、疾病累及子宫基层等。这种痛经通常疼痛程度较重，且随着病程进展疼痛会逐渐加重，可能还伴有其他症状，如月经量增多、经期延长等。 痛经可能会影响女性的生活质量，如果痛经严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。例如可以使用布洛芬或双氯芬酸等药物缓解疼痛，但必须严格遵医嘱用药，不能自行增减药量。同时，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适度的运动等，也有助于缓解痛经症状。