孕妇得了霉菌性阴道炎可以顺产吗?怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇得了霉菌性阴道炎能否顺产需要根据病情严重程度等因素判断。 1. 病情轻微:如果霉菌性阴道炎症状较轻,如白带增多、轻度瘙痒等,在经过积极治疗控制病情后通常可以顺产。孕期可在医生指导下使用克霉唑栓、制霉菌素栓等药物进行治疗,这两种药物对胎儿影响较小,但必须严格遵医嘱用药,治疗后阴道环境改善,顺产时感染胎儿风险降低。 2. 病情严重:当霉菌性阴道炎病情严重,出现大量豆腐渣样白带、严重外阴瘙痒、红肿等症状,若未得到有效控制,可能在顺产过程中导致胎儿感染,这种情况下可能需要根据具体情况评估是否适合顺产,必要时可能选择剖宫产。 霉菌性阴道炎在孕期较为常见,主要是由于孕期激素水平变化等因素导致阴道菌群失调引起。孕妇要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素等,以降低霉菌性阴道炎发生风险。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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宫腔镜检查多数副作用轻微短暂,个体反应有差异。一是出血,检查时致内膜等组织损伤,少量阴道出血会自行停止;二是感染,消毒不严格或术后护理不当会引发,有发热等症状;三是子宫穿孔,较严重但罕见,多因子宫本身病变,操作时易致穿孔。但在正规医疗机构由专业医生操作并做好术前术后护理,可降低风险,是较安全有效的检查手段。

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一般 B 超在怀孕 10 天难查出,因受精卵刚着床,胚胎小,通常需 35 天左右子宫内形成孕囊等结构才能检测到。异常受孕如宫外孕,怀孕 10 天因胚胎发育短,B 超难以发现异常迹象,需待胚胎发育到一定阶段结合血液指标变化及 B 超判断。怀孕早期可通过检测血液 hCG 水平初步判断怀孕,确定是否为正常宫内孕等需遵医嘱后续进行 B 超检查。

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宫腔镜检查疼痛程度因人而异。仅查看时操作简单,器械进出宫颈和子宫腔会引起类似痛经样疼痛,多数人可忍受;伴有刮宫等操作时,因对子宫壁有刺激,疼痛更明显。子宫位置、宫颈口松紧程度等也影响疼痛感受,宫颈口紧者扩张时更疼。它是常见妇科检查手段,检查前患者应与医生充分沟通。

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