不孕应如何检查

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
不孕检查包括病史采集、体格检查、实验室及影像学检查等步骤。 具体步骤如下: 1. 病史采集:详细询问男女双方的年龄、健康状况、家族病史、生育史、性生活情况等。例如是否有过流产、早产、长期避孕等情况,这些信息有助于初步判断不孕的可能原因。 2. 体格检查:对男女双方进行全面的身体检查。男性着重检查生殖器官,看是否有发育异常、精索静脉曲张等;女性主要检查内外生殖器,包括子宫大小、位置、有无肿物等,还会检查乳房发育情况等。 3. 实验室及影像学检查:男性进行精液分析,查看精子的数量、活力、形态等。女性进行性激素六项检查,了解内分泌情况;还会进行输卵管通畅检查,如输卵管造影,查看输卵管是否堵塞;超声检查可查看子宫和卵巢的形态、大小、卵泡发育情况等。 不孕的原因较为复杂,可能是单一因素也可能是多种因素共同作用的结果,所以全面系统的检查非常重要。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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月经前一日同房是否会导致月经推迟

月经推迟通常指周期延长未来潮。一般月经前一日同房通常不会致月经推迟,因激素水平未受影响。但同房时若发生感染如盆腔炎,会影响子宫内膜功能致月经推迟;女性精神高度紧张担心受孕等心理因素,也可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能致月经推迟。女性月经周期异常,除考虑同房外,还需关注生活习惯及是否患病,如长期熬夜、过度节食等不良习惯也可能影响月经周期。

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NT检查的最佳时机是什么

NT 检查最佳时机为怀孕 11 - 13 周+6 天。11 周开始胎儿颈部透明层形成可检查,但测量不准;12 周左右厚度稳定,测量较准确,是理想时间;13 周+6 天前超过此时间,透明层可能被吸收,测量准确性下降。NT 是孕期重要筛查项目,可初步判断胎儿染色体异常等风险,结果异常不一定代表胎儿有问题,需结合其他检查进一步诊断。

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数胎动的最佳时间为何时

数胎动最佳时间一般为早、中、晚三个时段。早上孕妇起床后,胎儿休息后胎动较规律且孕妇放松易感知;中午饭后 1 小时左右,孕妇血糖升高胎儿活跃利于计数;晚上睡觉前,胎儿较活跃且孕妇有时间专注。不同孕妇和胎儿情况有别,每天固定时间数胎动可较好监测胎儿,若胎动异常应及时就医。

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做NT检查的最佳时机为何

NT 检查最佳时机为怀孕 11 - 13 周+6 天。11 周前胎儿小,颈部透明层未完全形成难测准 NT 值;13 周+6 天后,胎儿颈部透明层被淋巴系统吸收,测量结果不准。NT 检查可早期评估胎儿染色体异常风险,若 NT 值异常,需进一步做无创产前基因检测或羊水穿刺等明确胎儿健康状况。

科普文章 2025-01-09

数胎动的最佳时间是什么

数胎动最佳时间为早、中、晚三个时段。早上起床后,胎儿休息后胎动较规律能反映状态;中午饭后 1 小时左右,孕妇身体稳定胎儿活动明显便于计数;晚上临睡前,孕妇放松胎儿活动多利于观察。孕妇需每天固定三个时段计数,正常 12 小时约 30 - 40 次,若胎动突然增减,可能提示宫内缺氧等异常,应及时就医。

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阴道炎对怀孕存在哪些影响

阴道炎对怀孕影响大,可降低受孕几率,因改变阴道环境致炎性细胞吞精子、分泌物不利精子穿透存活。怀孕前患阴道炎未治愈,怀孕后易上行感染引发子宫内膜炎增加流产风险。孕期发作的阴道炎,炎症因子会经胎盘影响胎儿,致早产、胎膜早破等。有怀孕计划的阴道炎患者应先治阴道炎,平时注意个人卫生,避免过度清洗破坏阴道正常菌群平衡。

科普文章 2025-01-09

人流两次是否会影响怀孕

一般人流两次不一定影响怀孕,与手术操作、术后恢复及个体身体状况有关。手术操作规范可减小子宫损伤,利于后续怀孕;术后恢复良好,无感染等并发症,怀孕可能性大;个体差异大,身体素质好、生殖系统修复能力强的女性两次人流后可能正常怀孕,而身体脆弱的可能一次人流就受影响。多次人流会增加不孕等风险,无生育计划应做好避孕措施。

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两次人流是否会影响怀孕

一般两次人流存在个体差异。手术规范且恢复好,在正规医院操作、无并发症时,对后续怀孕影响小;手术不当或恢复不佳,刮宫过度会伤内膜致薄影响着床,术后感染引发输卵管炎等会增加不孕风险。多次人流虽增加不孕风险但非绝对,人流后有备孕计划应提前做子宫输卵管造影、性激素六项等检查以评估生育能力。

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羊水偏少对胎儿有何影响

羊水偏少会致胎儿多种不良影响,如肢体与羊膜相连致肢体离断,受子宫壁压迫致骨骼发育异常,影响胸廓运动致肺发育不全,还会增加胎儿窘迫和早产风险。羊水偏少孕妇需密切关注胎儿状况,定期产检,必要时住院观察以保障胎儿健康。

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胎盘厚度为40mm意味着什么

胎盘厚度 40mm 有两种情况。正常时妊娠晚期胎盘厚度 10 - 50mm,40mm 可能正常,若孕妇无不适、胎儿发育正常且超声无异常即正常。病理方面,妊娠期糖尿病等可致胎盘增厚,因影响胎盘血流灌注和代谢致组织增生。胎盘厚度只是参考,需结合孕妇症状、体征及其他检查结果综合判断,不能仅依此数值诊断。

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数胎动时应选择平躺还是侧卧

数胎动体位有平躺和侧卧。平躺可较好感知胎动,但易压迫下腔静脉致仰卧位低血压综合征,部分孕妇会不适需改变体位。侧卧尤其是左侧卧位较推荐,能减轻子宫对下腔静脉压迫,增加回心血量,孕妇能清晰数胎动,胎儿也舒适。数胎动体位不固定,孕妇平躺无不适可平躺,有不适则侧卧,不同孕妇适合体位不同,能准确数胎动就行。

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胎儿B超检查显示左肾分离意味着什么

胎儿 B 超左肾分离有两种情况。10 毫米内可能因胎儿憋尿致,随发育会消失;超过 15 毫米可能是泌尿系统梗阻如输尿管狭窄,需进一步检查评估。还有染色体异常等较罕见因素。胎儿肾盂分离需密切观察,生理现象通常无需处理,怀疑病理因素可能需羊水穿刺明确病因并采取措施。

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胎儿B超检查显示左肾分离的含义

胎儿 B 超左肾分离有两种情况。一是正常生理现象,因胎儿憋尿致肾盂尿液积聚,分离程度轻多在 10 毫米内,排尿后可恢复正常;二是泌尿系统畸形,如肾盂输尿管连接处梗阻,会致肾盂内尿液排出不畅,分离程度严重超过 10 毫米且可能随孕期进展加重。胎儿肾盂分离需动态观察,分离轻可继续,严重或伴其他异常需进一步检查评估胎儿健康状况。

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怀孕不长胖有何秘诀

怀孕不长胖需多种健康生活方式综合作用。合理饮食要均衡,增加蔬果摄入及保证适量蛋白质,避免高热量高脂肪食物但不可节食。适度运动如散步、孕妇瑜伽,强度适中且依自身状况调整。良好生活习惯是规律作息、保证充足睡眠避免熬夜,睡眠不足影响新陈代谢致体重增加。孕期体重管理重要,若增长异常应及时就医咨询专业意见。

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怀孕不长胖的秘诀有哪些

怀孕可通过健康生活方式实现体重合理增长。合理饮食需营养均衡,多吃蔬果、优质蛋白,避免高糖高脂高盐食物,且要根据孕期调整饮食结构与量,不能节食。适度运动如散步、孕妇瑜伽可增强体质助控体重,注意运动强度和时间避免过度劳累。体重增长是正常的,但过度长胖会增加孕期糖尿病、高血压等风险,保持健康生活方式对孕妇和胎儿健康有益。

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产后子宫偏大应如何锻炼

产后子宫偏大的锻炼有盆底肌锻炼(如凯格尔运动)、腹部锻炼(仰卧屈膝收腹等)、适度有氧运动(如散步)。锻炼可增强盆底肌肉力量、促进血液循环助子宫恢复,且运动强度不宜过大。除锻炼外,母乳喂养可刺激子宫收缩助恢复,同时产后需注意休息、避免劳累、保证充足营养摄入,这些对子宫恢复有积极作用。

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怀孕50日有褐色分泌物是否正常

怀孕 50 日有褐色分泌物通常不正常,需分情况。先兆流产常见,孕妇伴腹痛腰酸,褐色分泌物为少量出血,可能因胚胎发育不良等致;宫外孕除褐色分泌物外,还可能腹痛剧烈且不规则阴道出血;孕妇患宫颈炎、阴道炎等妇科疾病也会有褐色分泌物,因炎症致局部组织充血脆弱出血。早期出现应及时就医检查明确原因并采取措施,孕期需注意休息等有助于胎儿健康发育。

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怀孕前三月的养胎方法

怀孕前三月养胎需从三方面入手。生活习惯上要保证充足睡眠、避免过度劳累和剧烈运动,可适当散步并保持心情舒畅。饮食调节需多摄入富含叶酸的绿叶蔬菜等预防胎儿神经管畸形,同时保证蛋白质、维生素等营养物质摄入,如牛奶、水果等。避免接触有毒有害物质,戒烟戒酒并减少咖啡因摄入。此时期胎儿脆弱,孕妇要定期产检,身体不适不可自行用药,应及时就医。

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妊娠甲减对胎儿有哪些影响

妊娠甲减可致胎儿多种不良情况,胎儿智力发育易受影响,因甲状腺激素对其大脑发育关键,甲减时激素供应不足会阻碍脑神经元分化迁移。胎儿生长受限,甲状腺激素缺乏影响新陈代谢致营养吸收利用差。还会增加早产、流产风险,影响胎盘功能和母体生理状态。孕期应重视甲状腺功能检查,发现甲减及时就医,遵医嘱用左甲状腺素钠片等药物并根据甲状腺功能调整剂量,以减少对胎儿不良影响。

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