宫外孕hcg下降后又涨了20多是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
通常hcg指的是人绒毛膜促性腺激素。一般情况下,宫外孕时hcg下降后又上涨20多可能是胚胎仍有活性、存在持续性宫外孕或者是检测误差。这可能与多种因素相关,不同的病因处理方式有很大差异。 1. 胚胎仍有活性:如果宫外孕的胚胎没有完全死亡,仍然在生长发育,就会导致hcg再次上升。这种情况下可能需要重新评估宫外孕的治疗方案,如原来采取保守治疗,可能需要考虑手术治疗。 2. 持续性宫外孕:即使进行了宫外孕的保守治疗,比如使用甲氨蝶呤治疗后,仍有可能出现滋养细胞残留,导致hcg再次升高。可能需要再次使用药物治疗或者进行手术干预。 3. 检测误差:检测过程中的误差也可能导致hcg数值的波动。比如检测试剂、检测时间等因素影响,这种情况可再次复查以确认结果。 宫外孕是一种比较危险的情况,hcg数值的变化需要密切关注。如果出现腹痛、阴道流血等症状要及时就医,任何关于宫外孕的治疗都必须在医生的指导下进行,像甲氨蝶呤、米非司酮等药物用于治疗宫外孕时,一定要严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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