流产后排恶露是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
流产后排恶露通常是由于子宫复旧过程、内膜修复排出、凝血机制作用、感染炎症刺激、残留组织影响等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧过程:流产后子宫要恢复到孕前大小,会通过收缩排出宫腔内的积血、坏死蜕膜等组织,形成恶露。这期间可能伴有下腹轻微坠痛。可通过按摩子宫促进收缩,适当活动也有助于恶露排出,比如慢走,但避免剧烈运动。 2. 内膜修复排出:流产损伤子宫内膜,内膜修复时坏死组织脱落会形成恶露。表现为阴道出血。要注意休息,保证充足睡眠,饮食上多吃富含蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类,能促进内膜修复,减少恶露。 3. 凝血机制作用:流产后身体凝血机制启动,防止出血过多,但也会形成一些微小的血凝块随恶露排出。一般出血量不大。保持心情舒畅能维持内分泌稳定,利于凝血机制正常发挥,同时注意个人卫生,每天用温水清洗外阴。 4. 感染炎症刺激:流产后若发生感染炎症,细菌侵袭生殖系统,引发炎症反应。会出现恶露增多、有异味、下腹疼痛等。治疗时应注意个人卫生,多休息,遵医嘱用药。可用头孢呋辛酯片抗感染、甲硝唑片抗厌氧菌、阿奇霉素分散片消炎。 5. 残留组织影响:流产不全导致部分组织残留于子宫,影响子宫收缩和恢复,使恶露持续或增多,常伴有腹痛。需复查B超确认,必要时清宫。药物治疗可选择益母草颗粒促进子宫收缩、新生化颗粒活血化瘀、米非司酮片促进残留物排出,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是激素水平变化,子宫收缩乏力,凝血功能障碍等原因导致的流产后排恶露。建议流产后多休息,注意个人卫生,勤换卫生巾。观察恶露的量、颜色和气味,若恶露持续时间过长、有异味或伴有腹痛发热等,应及时就医,以便明确是否存在感染或其他异常。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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