流产后不流血了又流血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
流产后不流血了又流血通常是由于子宫复旧不良、激素波动、休息不足、宫腔残留、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:流产后子宫需要恢复到正常大小和状态,如果恢复不佳,子宫肌肉收缩无力,就可能导致出血。症状可能有下腹坠胀、恶露不尽。应多做子宫按摩,促进子宫收缩,同时适量增加活动,比如慢走,帮助子宫恢复。 2. 激素波动:流产会打乱体内激素平衡,激素水平不稳定可能引起子宫内膜不规则脱落,导致再次出血。可能伴有情绪波动、月经紊乱。要注意保持心情舒畅,避免紧张焦虑,通过听音乐、与朋友交流来调节情绪,稳定激素水平。 3. 休息不足:流产后身体虚弱,若休息不好,影响身体机能恢复,易导致子宫出血。常表现为身体疲惫、精神差。此时需保证充足睡眠,每天睡足 8 小时,中午适当午休,睡前可泡热水脚,放松身心,以利身体恢复。 4. 宫腔残留:宫腔残留指流产后子宫内仍有部分妊娠组织残留。这会影响子宫收缩,导致出血反复。症状常为阴道流血时有时无,或出血量较多。治疗可选择清宫术,药物方面遵医嘱用药,如米非司酮片、益母草颗粒、新生化颗粒等,促进残留物排出。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。流产后细菌感染易引发。炎症刺激内膜,使血管扩张,出现流血反复。常有下腹疼痛、阴道分泌物增多等表现。治疗需使用抗生素,如甲硝唑片、头孢呋辛酯片等,同时可配合物理治疗促进恢复。 除上述原因外,还可能是饮食不当,凝血功能障碍,滋养细胞疾病等原因导致的流产后不流血了又流血。建议及时就医,进行 B 超等检查,以确定子宫恢复情况及有无残留物。注意多休息,避免剧烈运动和劳累,保持会阴清洁,勤换卫生巾。一个月内禁止性生活,饮食清淡有营养。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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