小便疼通常是由于局部未恢复好、卫生习惯不良、尿道黏膜受损、尿道炎、膀胱炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 局部未恢复好：流产后20多天，女性生殖系统可能还未完全恢复。此时同房容易刺激到尚未愈合的组织，引发炎症，导致小便疼痛。症状可能有下腹隐痛、阴道少量出血。应多休息，避免剧烈运动和再次同房，注意腹部保暖。 2. 卫生习惯不良：同房时如果双方卫生不佳，细菌容易侵入尿道，引发感染，导致小便疼。可能伴有尿频、尿急。需保持外阴清洁，每天用温水清洗，勤换内裤，同房前后也要做好清洁。 3. 尿道黏膜受损：同房过程中动作不当可能损伤尿道黏膜，引起疼痛。表现为排尿时有刺痛感。增加饮水量促进排尿，以冲洗尿道，同时注意饮食清淡，避免辛辣食物刺激尿道黏膜。 4. 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，多由细菌感染引起。流产后身体未完全恢复，免疫力低，同房易带入病菌。症状包括尿频、尿急、尿痛。治疗可多喝水促进排尿，注意局部清洁。药物治疗可用左氧氟沙星片、三金片、头孢呋辛酯片，遵医嘱用药。 5. 膀胱炎：膀胱炎指膀胱发生的炎症，常因细菌经尿道上行感染所致。流产后短时间内同房，细菌易侵入膀胱。表现为尿痛，还可能有下腹疼痛。治疗需多休息，避免憋尿。可使用阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片、复方磺胺甲噁唑片，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，阴道炎，子宫内膜炎等原因导致的流产 20 多天同房后小便疼。建议及时就医，进行尿常规、白带常规等检查。期间多喝水，多排尿，注意个人卫生，勤换内裤。近期避免再次同房，饮食清淡，忌辛辣刺激食物。