避孕药有紧急避孕药和短效避孕药、长效避孕药，吃了避孕药七天没来月经，需要根据避孕药的具体类型判断可能的原因。
一、紧急避孕药：
1、避孕失败：吃了紧急避孕药吃药七天后没来月经，可能是吃药的时机不对，导致避孕失败的表现。可以在同房后的十到十四天后做化验血液人绒毛膜促进腺激素，明确诊断。
2、正常现象：在月经刚刚结束后不久即吃紧急避孕药，子宫内膜比较薄，吃药后子宫内膜没有发生剥脱现象，出现吃了避孕药七天没来月经的现象。
二、短效避孕药：
服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，一个周期需服药二十一天，吃药七天仍然在服药期间，子宫内膜不会发生剥脱，所以不来月经，属于正常现象。
三、长效避孕药：
吃左炔诺孕酮炔雌醚片等长效避孕药，通常在服药后的第六到十二天来月经，吃药七天后没有来月经 考虑属于正常现象。可以先观察几天，超过十二天不来月经再做其他处理。
吃了避孕药七天没来月经，需要到医院就诊，提供所服用的药物种类，由医生判断可能的原因。如果不能排除意外怀孕，则需要选择合适的时机做血液人绒毛膜促进性激素化验或者超声检查进一步确诊。
