孕酮是女性体内重要的孕激素,非妊娠期体内孕酮值相对较低,妊娠后体内孕酮值迅速升高。孕酮4点几(ng/mL)是否还有希望,一般指怀孕早期孕酮4点几(ng/mL)能不能保胎成功。理论上来说,这种情况保胎成功的可能性微乎其微。
怀孕后月经黄体转为妊娠黄体,持续、脉冲式分泌孕酮,直到怀孕满3个月后由胎盘合成和分泌孕酮,整个怀孕期间孕酮都处于较高状态,并且随着孕周增加而进行性升高。
怀孕早期孕酮值一般不低于25ng/mL,一旦低于这个水平,通常就不能维持子宫内膜的蜕膜化状态,存在流产风险;而一旦孕酮值低于15ng/mL,保胎成功的几率就会下降;孕酮值越低,越难以保胎成功。
孕酮只有4点几(ng/mL),显著低于正常范围,考虑妊娠黄体已经萎缩,流产症状已经很明显,即使是补充外源性孕酮,也很难使孕酮值升到并维持正常水平,所以保胎成功的可能性微乎其微。
发现孕酮4点几(ng/mL),一般建议考虑终止妊娠。根据妊娠周数不同,可选择服用米非司酮和米索前列醇等药物流产,也可选择负压吸引人工流产。流产后注意充分休息,并加强对生殖系统的护理,至少间隔6个月后再考虑再次怀孕。