肾结石手术二十天，出现血尿情况可能存在残余结石排出、尿路感染等情况，是不正常的，建议及早回医院复查并治疗。另外，也要排出假阳性血尿情况。
1.残余结石排出：目前微创技术相对成熟，肾结石手术主要以体外震波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术为主。无论采取哪种手术方式，都有可能有残留结石存在。如果残留结石排出，可能刺激损伤尿路黏膜，导致血尿症状出现。通过泌尿系B超明确具体病情后，可以指导患者服用布洛芬、尼美舒利等非甾体抗炎药，由于结石排出可能刺激患者出现疼痛症状，上述药物有较好的镇痛效果，促进患者症状消退。
2.尿路感染：术后二十天，部分患者可能出现尿路感染情况，导致尿路黏膜充血、水肿，也可能出现血尿症状。通过尿液细菌培养明确致病微生物后，选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素药物抗炎治疗。
3.假阳性血尿：如果患者吃甜菜、红心火龙果等食物，食物代谢过程中，可能导致粉红色或红色尿液，为假阳性血尿。食物代谢完成后，症状就会消退。
患者可以结合自身情况分析，也有支架管引起的血尿，通常与患者活动多饮水少相关，如不严重可不处理。如果存在病理性因素，需要及早就医检查治疗。
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