肾结石在膀胱口排不出来，说明结石直径相对较大，嵌顿在局部，需要采取手术治疗，包括：膀胱镜大力钳碎石、激光碎石、气压弹道碎石、膀胱切开取石等。
1.膀胱镜大力钳碎石：通过尿道探子将结石反推入膀胱内，将膀胱镜放入膀胱内，使用大力钳钳夹结石，有可能直接将结石粉碎。然后通过吸引器，将粉碎结石吸引排出，从而治愈病变。
2.激光碎石：在膀胱镜直视下，通过高能激光，将结石粉碎再吸引排出。
3.气压弹道碎石：通过膀胱镜辅助操作，找到结石后，通过气压弹道碎石方式击碎结石，然后吸引排出。
4.膀胱切开取石：对于病情特别严重，无法采取上述微创手术的患者，可以通过膀胱切开的方式，将结石取出。
无论哪种手术方式，术后一般需要导尿处理，将残余结石以及出血血块引流出来。恢复期间，需要患者多喝水，增加小便量，促进术后恢复。同时要饮食清淡，避免辣椒等刺激性食物，更不要抽烟饮酒。
