老年斑就是脂溢性角化病，脂溢性角化病和黑色素瘤的区别，表现在发病原因、病理性质、临床症状、治疗措施和预后等方面。

1.发病原因：脂溢性角化病与皮肤老化、日光照射、遗传因素有关；黑色素瘤与遗传因素、化学致癌物、日光照射、长期摩擦刺激有关。

2.病理性质：脂溢性角化病是一种退行性疾病，属于良性疾病；黑色素瘤属于恶性肿瘤。

3.临床症状：脂溢性角化病表现为病变部位出现淡褐色、深褐色、黑色的异常角化现象，有可能凸起于皮肤表面，但没有瘙痒、疼痛感。黑色素瘤表现为边界不清的黑色素沉着斑或团块，伴有瘙痒和疼痛感，或者异常溃烂、出血。

4.治疗措施：脂性角化病可以不做治疗，也可以做激光或液氮冷冻治疗。黑色素瘤需要尽快实施手术治疗，切除病灶；中期、晚期患者需要配合放射治疗、化学治疗。

5.预后；脂溢性角化病预后良好，不影响自然寿命。黑色素瘤早期一般都可以治愈，预后良好，中期、晚期患者难以治愈，预后比较差，可能会缩短自然寿命。

脂溢性角化病和黑色素瘤的性质完全不同。患有皮肤疾病，但不能区分病变性质时，可以到医院皮肤科就诊，由医生通过体格检查、病理活检等明确诊断，并规范治疗。平时注意避免挠抓和摩擦刺激，避免日光直射，避免接触化学刺激物 。