无缘无故内裤上有血，考虑跟排卵期出血、先兆流产、子宫肌瘤、宫颈癌等有关。
1. 排卵期出血：主要是由于排卵期体内雌孕激素变化，有可能会导致子宫内膜异常脱落，会出现少量阴道流血，会导致内裤上无缘无故有血，多数在2~3天左右就会消失，并不会对身体造成影响，也不需要治疗。
2. 先兆流产：如果有性生活史，没有做避孕措施，也有可能是属于怀孕了，而且在怀孕早期由于胚胎发育因素或者是女性自身因素有可能会出现先兆流产，会导致阴道内有少量流血，会出现内裤上有血。可以通过腹部彩超等进行确诊，确诊后可以在医生指导下应用保胎丸、黄体酮等进行治疗。
3. 子宫肌瘤：是属于良性肿瘤，早期临床症状并不是很明显，但随着子宫肌瘤增大，有可能会出现阴道异常流血，会导致内裤上有血，可以在医生指导下应用止血药物云南白药胶囊以及宫血宁胶囊等进行治疗，比较严重时也可以通过手术进行治疗。
4. 宫颈癌：是属于恶性肿瘤，有可能会导致阴道异常流血，同时伴有恶臭味，会导致内裤上有血。可以在医生指导下，通过手术进行治疗，手术后可以根据病理检测结果做化疗、放疗等进行治疗。
无缘无故内裤上有血偶尔出现一次，可以先观察看看，如果长时间出现，一定要去医院及时检查，再对症治疗。平时要注意卫生，勤洗澡，勤换内衣裤。
