药流后盆腔积液可以根据病情情况予随诊、药物治疗、手术治疗等处理。
1、药流后如果检查子宫附件B超提示盆腔内有少量积液,没有明显不适症状,暂时不需要特殊处理。注意观察阴道流血情况,定期复查了解盆腔积液吸收以及排泄即可。
2、药流后如果有较多盆腔积液,与子宫复旧不良密切相关。子宫收缩差不利于宫腔内积液积血排出。如果还伴有腰腹酸胀疼痛不适,可以通过药物治疗,比如服用生化丸等起到活血化瘀、促子宫复旧作用。规范用药一周左右可以达到较好治疗效果,复查子宫附件B超了解盆腔积液情况即可。
3、药流后如果有感染,通常表现为发热、阴道分泌物异常、有盆腔积液等,检查提示炎性指标偏高明显,需要通过抗炎处理,比如使用青霉素或者头孢类抗生素等。
4、药流后如果检查子宫附件B超提示盆腔积液较多,甚至宫腔内有残留物,经评估后需要通过手术治疗,比如清宫术或者盆腔积液抽吸术等,术后予头孢类抗生素预防感染。
药流后需要注意清淡饮食,加强外阴清洁卫生,禁性生活及盆浴一个月以上。密切观察腹痛、腰酸腰胀、阴道流血流液等症状。