月经快要干净又流鲜血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲

月经快要干净时又流鲜血一般是异常表现,要除外各种器质性病变和功能性病变。

首先要检查血HCG除外妊娠相关情况,比如宫外孕、不全流产等特殊情况。然后做个妇科查体,排除一下宫颈息肉,阴道炎,必要时做宫颈TCT和HPV排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。接下来做个B超检查,了解一下子宫形态、大小,观察子宫内膜厚度,是否均质,双侧附件是否异常。子宫内膜各种增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变会有这种表现,必要时做个诊断性刮宫,以除外子宫内膜癌。卵巢是否有肿瘤,有分泌激素作用的颗粒细胞瘤会出现异常出血症状。

除此之外也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外甲状腺功能异常、黄体功能不全等内分泌疾病。

单纯的内分泌异常引起的异常出血可以给予短效口服避孕药、孕激素治疗。器质性病变引起的多需要手术治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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