晶体植入手术眼压升高降不下来怎么办？
若术后眼压持续升高且药物控制不佳，需及时排查青光眼、炎症反应或晶体位置异常等因素，并通过降眼压药物、激光治疗或二次手术干预，避免视神经损伤。
术后眼压升高的常见原因
- 房水循环障碍：植入的人工晶体可能阻塞房角，影响房水排出。
- 炎症反应：手术创伤引发虹膜粘连或小梁网水肿，导致排水通道受阻。
- 晶体位置异常：晶体偏位或尺寸不适，机械性压迫房角结构。
应对措施与治疗方案
- 药物控制：首选前列腺素类滴眼液（如拉坦前列素）或β受体阻滞剂（如噻吗洛尔），若无效可联合口服乙酰唑胺。
- 激光治疗：通过**激光周边虹膜切开术（LPI）或小梁成形术（SLT）**疏通房水通路。
- 手术调整：若上述方法无效，需考虑晶体复位、更换型号或联合青光眼引流阀植入。
风险提示与核心建议
- 长期高眼压可能导致不可逆视神经萎缩，需每月监测视野和OCT检查。
- 术后避免剧烈运动或揉眼，防止晶体移位。
- 合并高度近视或糖尿病的患者，需更严格随访。
眼压管理方案对比
| 方法 | 适用情况 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 药物控制 | 轻度眼压升高 | 无创、操作简便 | 长期使用可能耐药 |
| 激光治疗 | 房角部分阻塞 | 恢复快、并发症少 | 效果因人而异 |
| 二次手术 | 顽固性高眼压或晶体异常 | 根本性解决机械性问题 | 创伤大、恢复期长 |
若眼压问题持续未缓解，务必与主治医生沟通个性化方案，权衡治疗收益与潜在风险。及时干预是保护视功能的关键。
