上眼睑去脂术后出现视力模糊通常是暂时性的，极少导致永久性失明。手术可能因肿胀、局部麻醉或短暂性角膜干燥影响视力，但严重并发症如视神经损伤或视网膜缺血的概率极低，需严格评估个体风险。
术后视力模糊的常见原因
- 肿胀压迫：上眼睑脂肪去除后，组织水肿可能暂时压迫眼球或角膜，导致视物模糊，通常1-2周消退。
- 干眼症状：手术可能影响睑板腺功能，减少泪液分泌，引发角膜干燥，需人工泪液辅助缓解。
- 麻醉影响：局部麻醉药物可能干扰眼外肌或神经传导，但作用时间短暂。
永久性失明的风险因素
尽管罕见，以下情况可能增加严重并发症风险：
- 血管损伤：术中误伤眼动脉或视网膜中央动脉，导致缺血性视神经病变。
- 感染扩散：未控制的眶隔内感染可能波及视神经或视网膜。
- 术前隐患：如患者本身存在青光眼或高度近视，手术可能加剧眼底病变。
| 风险类型 | 短期影响 | 长期可能性 |
|---|---|---|
| 肿胀压迫 | 视力模糊（1-2周） | 几乎无 |
| 血管损伤 | 突发视野缺损 | 潜在永久失明 |
| 干眼症 | 异物感、畏光 | 可逆（数月恢复） |
核心建议与风险提示
- 术前筛查：确认无凝血障碍或眼底疾病，避免高风险操作。
- 选择经验医师：技术不当可能增加血管或神经损伤概率。
- 术后监测：若模糊持续超2周或伴剧烈疼痛/视野缺失，需紧急排查视网膜病变。
上眼睑去脂术的安全性较高，但需权衡个体适应性。多数视力问题随恢复改善，而严格遵循医疗规范可最大限度规避不可逆损伤。保持术后随访，及时干预异常症状是关键。
