37岁完全可以进行上下颚手术或突嘴矫正，但需综合评估健康状况与手术适应证，谨慎选择治疗方式。
一、年龄因素对手术的影响
成年后颌骨发育已成熟，37岁的患者骨骼稳定性较高，术后复发风险较低，且手术效果可长期维持。但需注意，随着年龄增长，骨骼愈合速度减缓，软组织弹性下降，术后恢复周期可能比年轻患者延长。需排除高血压、糖尿病、心血管疾病等基础病史，确保手术耐受性。
二、手术适用性及方案选择
根据突嘴的成因（牙性、骨性或混合性），治疗方案有所不同：
- 牙性嘴突：通过正畸矫正（如戴牙套）调整牙齿位置，无需手术。
- 骨性嘴突：需采用正颌手术调整颌骨位置，可能联合正畸治疗。
- 软组织前突：可通过面部整形手术修整软组织。
案例参考：37岁患者若因下颌骨前突导致嘴凸，需正颌手术；若合并牙齿拥挤，则需正颌联合正畸。
三、手术风险与并发症对比
| 风险类型 | 发生概率 | 可能表现 | 应对措施 |
|---|---|---|---|
| 感染 | 中等 | 术后伤口红肿、发热 | 使用抗生素、严格口腔清洁 |
| 神经损伤 | 低-中等 | 下唇、面部麻木（可恢复） | 选择显微外科技术降低风险 |
| 出血或血肿 | 低 | 术后肿胀严重、瘀斑 | 术中止血、压迫处理 |
| 咬合紊乱 | 中等 | 牙齿咬合异常 | 联合正畸调整 |
| 面部不对称 | 低 | 两侧轮廓差异 | 精准测量与术中调整 |
骨性嘴突VS牙性嘴突：骨性问题需手术干预，恢复慢（6个月以上）；牙性问题通过正畸即可改善，周期1-3年。
四、核心建议与注意事项
- 术前评估：全面检查（X光、CT、牙周评估），排除禁忌证；需正畸科与颌面外科联合会诊。
- 术后护理：
- 饮食：术后1个月内流食为主，避免硬食。
- 运动：避免剧烈运动及面部压迫，防止固定装置移位。
- 随访：每1-2周复诊，调整矫治器或检查愈合情况。
- 医生选择：优先经验丰富的颌面外科专家，熟悉数字化手术设计（如3D建模）。
五、年龄与手术效果的平衡
相比青少年，37岁患者术后肿胀期较长（约2周），瘢痕增生风险略高，但通过术后抗瘢痕护理（如激光治疗）可改善。研究表明，成人患者术后满意度较高，因对效果有更明确预期（参考33岁、27岁患者数据）。
尽管37岁进行上下颚手术或突嘴矫正存在一定挑战，但通过科学评估、精准手术方案及规范护理，仍可实现显著的功能改善与面部美学提升。
