65岁患者完全可以通过个体化方案矫正足内翻，但需综合评估骨骼条件、基础疾病及康复潜力。高龄并非绝对禁忌，但治疗重点需从单纯形态矫正转向功能改善与疼痛缓解。

高龄足内翻矫正的可行性分析

1. 生理特点与治疗目标

   • 骨骼可塑性：老年人骨骼愈合能力下降，但通过渐进式矫正仍可改善力线，需避免激进调整。
   • 功能优先：矫正以减轻疼痛、提升行走稳定性为主，而非追求完全解剖复位。

2. 非手术干预的核心手段

   • 定制矫形器具：采用缓释型支具（如踝足矫形器AFO）逐步调整，减少皮肤压迫风险。
   • 康复训练：重点强化胫前肌群与腓骨肌群，结合平衡练习（如单腿站立）预防跌倒。

3. 手术治疗的谨慎选择

   方案	适应症	风险考量
   软组织松解	肌腱挛缩导致的轻度畸形	感染、延迟愈合
   截骨矫形	严重骨性畸形伴功能障碍	骨质疏松增加固定失败风险

风险提示与核心建议

• 术后并发症防控：高龄患者需密切监测深静脉血栓和压疮，建议术后48小时内启动被动关节活动。
• 长期管理：即使矫正成功，仍需终身穿戴支撑性鞋具，并每6个月复查足底压力分布。

年龄并非决定治疗成败的唯一因素，65岁患者通过多学科协作评估（骨科、康复科、老年科）和阶梯化治疗，仍可显著提升生活质量。关键在于平衡治疗收益与耐受性，避免过度医疗干预。