拔智齿是一项常见的口腔手术，但并非所有人都适合进行。以下群体不推荐拔智齿：
一、患有严重全身性疾病的患者
- 心脏病患者：心脏病患者拔牙可能增加心脏负担，严重者可能引发心血管意外。
- 高血压患者：未控制的高血压可能导致术中或术后出血风险增加。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳的患者拔牙后易发生感染。
- 血液病患者：如贫血、白血病、血友病等，拔牙可能导致严重出血。
- 甲状腺功能亢进患者：拔牙可能加重代谢紊乱。
- 肾脏疾病患者：拔牙可能加重肾脏负担，尤其是需要使用抗生素时。
二、特殊生理状态人群
- 孕妇：孕期拔牙可能增加流产或早产风险，建议在孕前处理智齿问题。
- 月经期女性：月经期间凝血功能下降，拔牙可能增加出血风险。
- 急性炎症期患者：如智齿冠周炎急性发作期，拔牙可能加重炎症。
三、局部解剖结构异常人群
- 下颌管解剖异常者：下颌管内神经分布复杂，拔牙可能导致下唇麻木。
- 智齿位置异常者：如智齿深埋于颌骨内或过于靠近重要解剖结构，拔牙难度大且风险高。
四、高风险并发症人群
- 肥胖、脖子短粗者：拔智齿后易发生口底蜂窝织炎，严重者可致呼吸困难。
- 长期抗凝治疗者：拔牙可能导致严重出血。
五、风险提示与核心建议
- 术前评估：拔牙前应进行全面检查，包括血压、血糖、凝血功能等。
- 选择专业医生：确保手术由经验丰富的口腔外科医生进行。
- 术后护理：遵医嘱使用抗生素，保持口腔清洁，避免感染。
六、总结
拔智齿虽是常见手术，但需根据个体情况谨慎选择。对于上述不推荐拔智齿的群体，建议咨询专业医生，评估风险后再决定是否进行手术。
