露龈笑矫正手术并非适合所有人。特定健康状况、口腔条件或审美需求不足的群体，贸然手术可能带来更高风险或效果不佳。以下是需要谨慎评估的几类人群：
1. 牙龈炎症或牙周病患者
急性牙龈炎、牙周炎患者需优先治疗基础疾病。手术可能加重感染风险，且炎症导致的牙龈增生易复发，影响长期效果。
| 对比项 | 健康牙龈 | 炎症牙龈 |
|---|---|---|
| 手术耐受性 | 高 | 低（易出血、肿胀） |
| 术后稳定性 | 良好 | 易复发增生 |
风险提示：未经控制的牙周病可能导致术后牙龈萎缩或牙齿松动。
2. 骨性结构异常的严重露龈笑者
上颌骨垂直发育过度者（骨性露龈笑），单纯牙龈切除或唇系带调整效果有限，需结合正颌手术。
核心建议：先通过头颅侧位片和牙模分析明确病因，避免无效治疗。
3. 全身性疾病或免疫功能低下者
糖尿病、凝血功能障碍、长期服用免疫抑制剂者，伤口愈合能力差，感染风险显著增加。
关键数据：
- 糖尿病患者术后感染率比健康人群高2-3倍。
- 凝血异常可能导致术中出血量增加30%以上。
4. 对效果预期不切实际者
动态露龈笑（仅大笑时显露）或轻度露龈（＜2mm）者，手术改善可能不明显。非手术方式（如肉毒素注射）或更合适。
风险提示：过度切除牙龈可能导致牙齿视觉过长，破坏面部比例。
5. 青少年未完成颌面发育者
16岁以下患者的颌骨和牙齿仍在生长，过早手术可能导致牙龈位置随发育变化，需等待骨骼定型后评估。
专业提醒：露龈笑矫正需结合口腔检查、影像学评估和个体需求综合决策。非手术手段（正畸、注射治疗等）可能对部分群体更安全有效。理性选择治疗方案，才能实现健康与美观的平衡。
