55岁进行颌面正畸可能面临更高的生理风险和治疗复杂性，主要与牙槽骨萎缩、牙齿钙化、牙周健康状况以及愈合能力下降等因素相关。尽管现代正畸技术可改善成人咬合问题，但年龄增长带来的生理变化会显著增加治疗过程中的潜在危害。
年龄相关的生理限制
- 牙槽骨吸收与牙齿松动：55岁人群的牙槽骨密度普遍降低，正畸过程中牙齿移动可能加速骨质流失，导致牙齿松动甚至脱落风险增加。
- 牙根吸收风险：成人牙根再生能力弱，矫治力过大易引发不可逆的牙根缩短，影响牙齿长期稳定性。
- 牙周疾病恶化：若存在未控制的牙龈炎或牙周炎，正畸可能加重炎症，进一步破坏牙周支持组织。
手术与非手术矫正的对比风险
| 风险类型 | 手术矫正（正颌） | 非手术矫正（牙套） |
|---|---|---|
| 感染与出血 | 高风险（需切开骨组织） | 低风险（仅黏膜刺激） |
| 神经损伤 | 可能损伤面部神经（如麻木、肌肉瘫痪） | 罕见 |
| 牙齿松动 | 术后短期显著 | 渐进性，依赖矫治力控制 |
需警惕的并发症与应对建议
- 颞下颌关节紊乱：咬合关系改变可能引发关节弹响、疼痛，需配合咬合板治疗。
- 口腔黏膜损伤：矫治器摩擦易导致溃疡，建议使用正畸蜡保护。
- 矫正效果受限：成人颌骨发育定型，严重骨性畸形需联合手术，单纯正畸可能无法完全矫正。
核心建议
- 全面评估先行：通过CBCT和牙周检查确认骨量、牙根状态及炎症控制情况。
- 选择经验丰富的正畸医生：个性化设计矫治力，避免过度移动。
- 强化术后维护：每日使用冲牙器和牙缝刷，每3个月专业洁牙。
年龄并非绝对禁忌，但55岁患者的正畸需更谨慎的权衡利弊。通过严格筛选适应症、优化治疗方案及密切随访，可最大限度降低风险，实现功能与美观的平衡。
