20岁做手术除腋臭的效果总体较好，但仍需结合个体差异和术后护理情况综合评估。以下是关于腋臭手术效果、风险和术后护理的详细分析：

一、腋臭手术的基本原理

腋臭手术通过切除或破坏腋窝下的大汗腺，从根本上减少汗液分泌，从而达到去除腋臭的目的。手术方法包括微创清除术、传统切除术等，具有创伤小、恢复快的特点。

二、手术效果分析

1. 手术成功率：腋臭手术的成功率较高，尤其对于20岁以上的成年人，其腋下大汗腺发育已基本成熟，术后效果更稳定，复发率较低。
2. 个体差异：部分患者术后可能出现臭味残留或复发，这主要与手术方式、个体体质及术后护理有关。

三、风险提示

1. 麻醉风险：手术需使用局部麻醉，极少数患者可能出现麻醉过敏反应。
2. 感染风险：术后护理不当可能导致伤口感染，需保持手术部位清洁干燥。
3. 疤痕风险：部分患者术后可能出现疤痕，尤其是疤痕体质者。

四、术后护理建议

1. 避免沾水：术后3-5天内避免手术部位沾水，以防感染。
2. 保持清洁：每日用消毒液清洁伤口，保持局部干燥。
3. 避免剧烈运动：术后两周内避免剧烈运动，防止伤口裂开。

五、适用人群与禁忌

1. 适用人群：年龄在18岁以上，腋臭症状明显且影响生活质量的成年人。
2. 禁忌人群：未成年人（未满18岁）、疤痕体质者及有严重全身性疾病者。

六、总结

腋臭手术是一种有效的治疗手段，尤其适合20岁以上的成年人。手术效果因个体差异而异，术后护理至关重要。在选择手术前，应充分了解手术风险及术后护理要求，并在正规医院进行咨询和治疗。