脑梗死双抗治疗原则

李伟荣
李伟荣 主任医师 神经内科
太原市中心医院
三甲

抗血小板治疗一般来说,长期选用一种抗血小板的药物即可,但是有一些特殊的人群,要建议短期进行双抗联合治疗。第一类人群包括发病24小时之内,轻度神经功能缺损的这种病人,在磁共振上显示的病灶可能比较小,它的临床症状比较轻。有很多的临床证据表明,对于这一类的脑梗死,双抗治疗21天可以有效的防止梗死的复发,降低梗死的致残率,改善脑梗死的预后。还有一大类人群,就是颅内大血管的狭窄,导致的轻度的脑梗死,可能梗死的病灶比较小,但是它病变的责任血管却是非常严重的大血管的狭窄。根据临床研究的这个结果,对于这种类型的脑梗死,建议进行90天的双抗治疗,来降低脑卒中的复发。

抗血小板治疗是脑梗死最为基础的治疗,只要没有抗栓的这种禁忌症,就应当尽早的进行抗血小板的治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

轻度脑出血能恢复正常人吗

脑出血是致残、致死率很高的疾病,但是有一部分患者可以完全恢复正常。积极的康复训练可以使神经功能的缺损完全恢复,从而患者恢复正常的工作生活。轻度的脑出血指在大脑皮层5~15毫升以下,或者在小脑半球5毫升以下的

语音解答 2020-06-04
轻度脑出血能恢复正常人吗

多发腔隙性脑梗塞能治好吗

腔隙性脑梗塞也称之为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是脑梗死当中临床症状最为轻微的一种类型,很多病人仅表现为轻度的肢体无力麻木或者语言无力或者言语不清,甚至大部分患者没有明显的临床症状。只是在体检做头颅影像

语音解答 2020-06-04
多发腔隙性脑梗塞能治好吗

脑梗塞鉴别诊断

脑梗死在临床上需要和脑出血、颅内占位,还有颅内感染、脱髓鞘疾病进行鉴别。脑梗塞专业上称为脑梗死。脑梗死可以引起一系列的局灶性的神经功能缺损的症状或者体征,当一些其他的疾病也可以影响神经系统时,在临床上

语音解答 2020-06-04
脑梗塞鉴别诊断

小脑大面积脑梗死能恢复吗

大面积的小脑梗死的预后由多因素共同作用,小脑梗死的预后还和患者本身的状态比如年龄,是否合并其他系统的疾病,如高血压、糖尿病,患者的心脏的功能等密切相关。总体来说小脑大面积的梗死,如果能够及时就诊,及时

语音解答 2020-06-04
小脑大面积脑梗死能恢复吗

脑出血后抽搐危险吗

脑出血后抽搐危险。抽搐术语称之为癫痫发作,是脑出血后常见的合并症之一。癫痫发作意味着患者的脑功能受刺激或者受损伤,癫痫发作对于患者的恢复非常不利,应当重视。

语音解答 2020-06-04
脑出血后抽搐危险吗

轻度腔隙性脑梗塞能治好吗

梗死灶会长期存在无法逆转,腔隙性脑梗死虽然症状比较轻微,但是依然要寻找病因,避免腔隙性脑梗死多次复发或者梗死灶越来越多,出现腔隙状态。腔隙性脑梗塞我们也称之为腔隙性脑梗死。

语音解答 2020-06-04
轻度腔隙性脑梗塞能治好吗

脑梗塞手脚没力气能恢复吗

脑梗塞在专业上称之为脑梗死,脑梗死的症状和前兆有哪些,有10%~30%的脑梗死在发生之前会有一部分的前兆,这些前兆可以表现为一过性,即所说的短暂的黑蒙、突然眼睛看不清楚、言语不利、肢体的麻木无力等。如果这些前

语音解答 2020-06-04
脑梗塞手脚没力气能恢复吗

腔隙性脑梗死最常见的病因

腔隙性脑梗死作为脑梗死的一种,其病因和危险因素和脑梗死是一样的。最常见的原因是高血压,腔隙性脑梗死堵塞的血管是中小动脉,长期控制不佳的血压,可能会引起中小动脉的玻璃样变、弹性变差,发生微小的栓塞梗死,

语音解答 2020-06-04
腔隙性脑梗死最常见的病因

双侧脑梗塞严重吗

脑梗塞专业上称为脑梗死,双侧脑梗死通常在影像上,会给出一个明确的提示和诊断。具体的严重程度和对患者造成多大的神经功能的缺损,一定要看梗死的部位、面积、全身的状况以及本次脑梗死发生的发病机制。

语音解答 2020-06-04
双侧脑梗塞严重吗

脑出血后并发症

脑出血会造成神经功能的缺损,严重者可能影响意识,所以脑出血的患者可能需要长期卧床,因此会导致一些并发症的发生。较为常见的并发症有肺部感染、泌尿系统的感染、下肢静脉血栓。其次一些脑出血患者后期会出现癫痫

语音解答 2020-06-04
脑出血后并发症

药物性肝炎能自愈吗

药物性肝炎能否自愈,和药物性肝损伤发病的机制有关。如果是固有型的,也就是药物以及药物代谢产物本身的毒性导致药物性肝损伤,停损肝药物以后,可能肝功能慢慢就能恢复,症状就能够逐渐的消失。但是如果是药物诱发

语音解答 2020-06-04
药物性肝炎能自愈吗

慢性乙型病毒性肝炎能治愈吗

关于慢性乙型病毒性肝炎能不能治愈,肯定是可以的,但是治愈率到底有多高,不同的病人治愈率不一样。比如抗病毒治疗即干扰素和核苷类似物,如果是优势人群,选择干扰素和核苷类似物联合治疗,治愈率最高可以达到51%,

语音解答 2020-06-04
慢性乙型病毒性肝炎能治愈吗

酒精肝硬化中晚期症状

酒精肝硬化中晚期症状,病人比较重。首先肝脏是体内最大的消化腺,病人可能会有消化道的症状,比如食欲不振、恶心、厌油、肚子胀,或者出现脂肪性腹泻等,此外,有些病人还会出现肝区的不舒服,像季肋部的疼痛或者是

语音解答 2020-06-04
酒精肝硬化中晚期症状

什么是人工肝

人工肝就是通过人工的方法帮助肝脏进行解毒代谢,或者是清除肝内的一些代谢异常的毒物,这就叫人工肝。人工肝在全世界最早已经有四五十年的历史,在中国最早可能是2000年左右,就已经开始了人工肝,所以现在已经将近

语音解答 2020-06-04
什么是人工肝

药物性肝炎多久恢复

药物性肝损伤多长时间能恢复和发病机制,病程的长短,以及发病的类型都是有密切相关的。如果是一个固有型的药物性肝损伤,或者是一个轻度的急性的药物性肝损伤,或者临床表现比较轻的,可能恢复比较快。停了损肝药物

语音解答 2020-06-04
药物性肝炎多久恢复

乙型病毒性肝炎的传播途径有哪些

关于乙型肝炎病毒的传播途径,包括四个方面:母婴传播、血液传播、体液传播、性接触传播。在我国最主要的是母婴传播,乙肝母婴传播占到30%~50%。可能有很多病人都有家族性的聚集现象,临床碰到有好多病人的姥姥是乙肝

语音解答 2020-06-04
乙型病毒性肝炎的传播途径有哪些

怎样治疗酒精肝肝损伤

关于酒精肝肝损伤的治疗,首先是戒酒,第二是加强营养。戒酒非常重要,很多酒精肝的病人都说戒了酒了,病情反反复复,其实酒没有真正戒掉,所以戒酒非常重要。还有很多病人以为喝酒就不吃饭或者不吃菜,营养缺乏非常

语音解答 2020-06-04
怎样治疗酒精肝肝损伤

人工肝一般做几次

人工肝根据病人的不同情况,一般做3~5次。如果病人做一次效果非常好,间隔3~5天可以再做。但是每次做完以后胆红素下降,会有一定的反弹,如果不达到原来的高度,认为效果非常好。但是再继续做,就是做3~5次,如果效果

语音解答 2020-06-04
人工肝一般做几次

病毒性肝炎是怎么回事

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起来的肝脏炎症的一系列疾病,病毒性肝炎特指的就是甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒导致的肝脏损伤,各型肝炎病毒通过不同的途径进入机体,侵犯肝脏,在肝脏里面的复制,或者借助于机体

语音解答 2020-06-04
病毒性肝炎是怎么回事

病毒性肝炎早期症状

甲肝、乙肝、丁肝、戊肝,早期主要是急性肝炎的表现,病人可以有明显的消化道症状,也可以出现发热,消化道症状包括食欲不振、恶心、厌油或者出现腹胀,有些病人还可以出现腹泻,两脊肋部的疼痛。主要的体征可以出现

语音解答 2020-06-04
病毒性肝炎早期症状