溶血性贫血是血癌吗

张晓琳
张晓琳 副主任医师 血液内科
山东大学齐鲁医院
三甲

溶血性贫血不是血癌,俗称的血癌指的是血液系统的一种恶性疾病急性白血病。急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,往往起病急、发展迅速、病情重,除了贫血外,还有白细胞和血小板的数量、质量异常,诊断需要骨髓细胞学、染色体、免疫分型等检查才能明确诊断。骨髓细胞学能发现大量的异常增生的原始细胞,正是由于原始细胞的过度增殖抑制了红细胞的生成,造成贫血。白血病的治疗通常需要化疗,甚至骨髓移植。

溶血性贫血常常是由于免疫和非免疫因素导致红细胞被过度破坏造成贫血,除了贫血的症状,包括头痛、头晕、心慌、胸闷、乏力、食欲减低外,可能还有黄疸、尿色加深、脾大等表现。在血常规检查中往往只有红细胞一系的异常,除此之外,胆红素、乳酸脱氢酶、网织红细胞会明显升高,但骨髓细胞学检查中不会发现大量的原始细胞。

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