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鼻息肉怎么治疗

蔡晓岚医生
蔡晓岚 主任医师 耳鼻咽喉科
山东大学齐鲁医院 三甲
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鼻息肉怎么治疗

鼻息肉是一种与特异性体质有关的一种疾病,它与多种呼吸道疾病相关,比如说支气管哮喘的患者,鼻息肉的发病率就明显增高,另外患者有手术后在治疗后有极强的复发的倾向。

鼻息肉的治疗包括药物治疗和手术治疗两方面,鼻息肉的药物治疗,现在主张鼻用的糖皮质激素治疗,这是首选的治疗。鼻息肉的患者常合并有慢性鼻窦炎这样需要鼻腔的粘液稀释剂治疗。对慢性炎症主张大环内酯类抗菌素的一个小剂量长期的口服,对合并哮喘的患者可以使用白三烯受体的拮抗剂,比如说孟鲁司特钠来进行口服的药物治疗。手术治疗主要是针对鼻塞明显,长期药物治疗效果不好以及多发性鼻息肉的患者。鼻内镜手术治疗包括鼻息肉的切除和受累鼻窦的完全全组开放,特别对合并哮喘的患者,主张鼻窦一个轮廓化治疗,就把鼻窦里的所有的气房需要进行彻底的开放来防止鼻息肉的复发,来预防鼻息肉的复发。鼻息肉手术以后,它的评估是考虑手术后的一个控制率,并不是一个治愈率。因为多数的患者手术后有极强的复发倾向,特别是对合并哮喘的患者,它的复发率更高一些,对这种患者需要长期的药物治疗和长期的鼻内镜随访。手术应该只是鼻息肉治疗的一个开始,手术后需要长期的这种鼻腔冲洗,鼻腔局部的糖皮激素的治疗以及鼻内镜的长期的复查来进行一个综合治疗。

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