早期强直性脊椎炎怎么治

赵娟
赵娟 副主任医师 风湿免疫科
北京大学第一医院
三甲

强直性脊柱炎其实治疗效果相对比较好的疾病,尤其是在疾病的早期,可以用很多药物来缓解病人的疼痛症状,同时改变后面的预后。

强直性脊柱炎的治疗方式,首选的还是非甾体类的抗炎药,类似于芬必得、扶他林类。以抗炎为基础的止疼的药物,虽然是止疼的效果,但是其从机制上来说并不只是止疼,还可以抗炎。它可以防止强直性脊柱炎的病人,最终导致骨融合以及强直的发生。

另外还有现在新型的药物,生物制剂是可以缓解强直性脊椎炎患者的一些炎症情况,主要是肿瘤坏死因子的拮抗剂,还有其他的生物制剂,包括益赛普、修美乐、类克等。现在这类药物非常非常多了,尤其是在早期治疗,这两类药物基本上就够了,有的时候还会给病人试用柳氮磺吡啶。但是这个药物,其实对于病人的有效率还是相对比较低,很多大夫可能试用一段时间效果不好,就会换用其他的药物。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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左精索静脉曲张严不严重

临床上80%的精索静脉曲张发生在左侧,是因为左侧汇集的上端静脉位置比较高,直接汇到肾静脉里头去,走的路程很长。左侧精索静脉还可能会受到肠系膜上动脉压迫,造成回流不好。所以在临床上见的更多的是左侧的精索静脉曲张,不论是左侧还是右侧还是双侧,造成的危害都是一样的,会影响睾丸生精,引起相应的不适症状。

语音解答 2021-05-19
左精索静脉曲张严不严重

冠状动脉狭窄到哪些情况下要支架

做了一个冠状动脉CTA,看见明显的狭窄,理论上来说超过70%、75%,这个血管认为是有意义的。CTA也不是一个金指标,金指标还是要做造影,如果造影看见血管的狭窄的超过了70%,而且狭窄的血管相对应的心电图有明显的缺血的表现,或者有狭窄相关的冠心病的症状,这样的病人可能要做介入治疗或者是放支架。

语音解答 2021-05-19
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角膜炎引起的视力下降会不会恢复

角膜炎分很多种,有浅层的、深层的,还有角膜溃疡。浅层角膜炎一般不会引起视力下降,在炎症消散后会恢复如常。角膜溃疡和深层的角膜炎会遗留瘢痕,瘢痕会导致视力下降,有的病人经过药物治疗视力会改善,经过手术治疗有的视力甚至可以完全恢复。

语音解答 2021-05-19
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精索静脉曲张手术后恢复需要多久

精索静脉曲张手术后伤口愈合大概在十天左右,七天到九天根据伤口的愈合情况来拆线。完全恢复大概需要两个月的时间才不会出现挤压疼痛、摆动阴囊引起疼痛。精索静脉曲张手术属于无菌手术,伤口愈合一般都是一期愈合,只要严格消毒、严格无菌操作不存在伤口感染的情况。

语音解答 2021-05-19
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细菌性心内膜炎的症状是什么

细菌性心内膜炎临床上叫感染性心内膜炎,是因为严重的感染没有得到及时治疗,导致细菌就在心内膜破损的地方聚集形成赘生物,主要表现为反复发烧,血培养可以培养出细菌。如果用药物治疗发现赘生物变小,说明是有效的,如果变大说明治疗无效,严重情况下甚至需要考虑手术治疗。

语音解答 2021-05-19
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感觉视力下降眼睛模糊是什么原因

视力下降眼睛模糊的原因有很多种,常见的有近视、散光、白内障、眼底出血、青光眼、葡萄膜炎等。近视一般通过戴眼镜可以矫正;白内障可能要用药物或者手术治疗;眼底出血需要寻找原因,如果是糖尿病引起的,首先需要治疗糖尿病;青光眼需要控制眼压,保护视神经;葡萄膜炎引起的需要用抗炎的药物、免疫抑制剂或中药等。

语音解答 2021-05-19
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T波改变一定是冠心病吗

有一些心电图经常有T波的改变,包括T波的低平或者负向,这并不代表病人可能是冠心病。理论上有百分之三十左右的患者可能有假性T波的改变,尤其是女性,但不一定有冠心病。医生一定要结合病人的症状、病史,来进一步的判断有没有动态的ST段的改变,动态的改变更有意义。

语音解答 2021-05-19
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孩子心脏超声检查是如何做的

心脏超声检查就是孩子躺在那儿或者是不同的体位,用超声的探头打在心脏体表的不同部位,反射出心脏的一种状态,是超声机器。超声就是通过一个反射波打出去,回来的影像,心脏超声就是通过在医院里面用超声机器去操作的。主要筛查就是通过超声,比如胎儿心脏超声,在母体的时候,是打在孩子的心脏的地方去看心脏的变化。

语音解答 2021-05-19
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痔疮和肛裂有什么不同

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语音解答 2021-05-19
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视力下降是怎么引起的

视力下降有很多种原因,常见的是近视、散光、远视、白内障、青光眼、眼底出血、葡萄膜炎、视网膜脱离等。近视就是看远不清楚,看近清楚,眼睛的焦点落在视网膜之前,近视的治疗办法首先要戴眼镜,还有就是屈光手术,临床上更主张戴眼镜,因为比较安全。

语音解答 2021-05-19
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有痛风能吃海带紫菜吗

其实海带和紫菜并没有特别高的嘌呤,属于植物类。而嘌呤主要是在动物体内含的比较高,豆制品除外,尿酸高的患者是可以吃海带和紫菜的。尿酸高的患者在饮食上不用要求很高,可以适当放松,毕竟身体需要各方面的营养,需要多种元素的摄入。

语音解答 2021-05-19
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鼻子骨折恢复要多长时间

鼻骨骨折如果手术以后进行良好的固定,使其不再受外力的打击则恢复会比较快,临床上需要两到三周。在愈合的过程中,一定要避免二次受到外力的损害,通过外面做支架、内面通过鼻腔的填塞使骨折固定。对于粉碎性骨折很难进行良好复位时,鼻骨骨折恢复的时间会更长一些,通常需要一个月以上。

语音解答 2021-05-19
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有痛风症状但尿酸不高是怎么回事

痛风是因为尿酸盐在关节局部的沉积导致,有的患者由于体内的内环境问题、局部的温度比较低或有创伤等,也会发生痛风。有的患者在吃降尿酸药的过程中,尿酸突然从比较高的水平降低到比较低的水平,这种突然的变化会诱发痛风。还有患者平时尿酸高,但是在痛风发作时,由于机体的保护作用使尿酸降低到正常水平。

语音解答 2021-05-19
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原发性痛风和继发性痛风的不同有哪些

原发性痛风没有其他基础病,饮食和体型导致尿酸升高从而发生痛风;而继发性痛风通常背后有基础疾病,比如肾脏疾病、肿瘤等,服用利尿剂也会引起尿酸升高。继发性痛风主要以治疗原发病为主,原发性痛风只能使用降尿酸的药物进行治疗。

语音解答 2021-05-19
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牙根痛怎么快速止痛

牙根疼痛要想快速止痛,建议到口腔科就诊。如果是蛀牙引起根尖炎,需要在局部麻醉下,打开牙齿的牙髓腔。炎症控制以后,再进行根管治疗。如果是智齿冠周炎引起牙龈肿痛,需要进行局部冲洗上药治疗。炎症控制以后,要将长歪的智齿拔除。如果是外伤或者是咬合创伤引起牙根疼痛,需要进行调颌或者是松动牙齿固定等等治疗。

语音解答 2021-05-19
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产后盆底肌修复有必要做吗

产后盆底肌修复是否有必要做,关键是要做产后盆底功能的评估。如果评估结果很好,医生一般会指导产妇进行常规的动作训练,来帮助产后的恢复,无需进行盆底肌的修复。如果评估的结果是盆底功能受损严重,一定要进行产后盆底肌的修复,否则年龄大之后会出现明显的漏尿及脏器脱垂的情况。

语音解答 2021-05-19
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怎样治三叉神经

三叉神经痛的治疗:药物治疗可完全缓解临床症状。但部分患者经过药物治疗后,可能会出现疗效减退或者出现药物不良反应,而中断药物治疗,可选择微创介入手术治疗和外科手术治疗。神经外科主要用三叉神经显微血管减压术,术后可起到止痛的效果,且不会产生感觉和运动障碍,是目前应用最广泛,最安全有效的手术方法。

语音解答 2021-05-19
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小孩口腔溃疡是什么原因

引起小孩口腔溃疡,常见的原因有以下几种:一、遗传因素引起的。二、发烧引起孩子口腔黏膜溃疡,发烧退下去以后,溃疡很快会好转。三、进食了辛辣、刺激性食物或者是外伤引起口腔黏膜溃疡。四、孩子不良的习惯引起。比如喜欢伸舌头或者用牙齿咬舌头或者咬嘴唇,都会引起溃疡发作,需要改变孩子不良习惯。

语音解答 2021-05-19
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牙床疼是怎么回事

牙床痛常见原因有以下几种:一、慢性牙周炎,会出现牙龈肿痛、牙龈出血、口臭等等。二、智齿生长歪斜,会引起智齿冠周炎,引起牙龈肿胀、疼痛、面部肿胀、张口受限等等。三、蛀牙引起根尖炎或者是颌骨肿瘤引起牙龈肿痛。

语音解答 2021-05-19
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颌骨疼能不能自愈

一般情况下颌骨疼痛不能自愈。引起颌骨疼痛的常见原因有:一、外伤引起颌骨骨折,需要进行手术复位固定治疗。二、颌骨肿瘤,需要进行手术切除治疗。三、颌骨骨髓炎,需要进行抗炎对症治疗。四、颞颌关节紊乱综合征,需要进行局部的对症治疗。

语音解答 2021-05-19
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