左后背中间疼痛的原因，可以是多方面的。
第一、就是肌肉性的疼痛，比较常见的是肌筋膜炎。肌筋膜炎疼痛经过短期的消炎止痛药的处理，可以得到缓解。
第二、还要注意骨骼，比如是否有肋骨骨折，或者是肋骨的肿瘤，有些转移性肿瘤也会转移到肋骨；还要注意肩胛骨本身是否有病变，比如肩胛骨的骨折或者是肿物，在左后背疼痛。
第三、要注意排除左侧胸腔疾病，比如肺部以及胸膜的病变。
第四、更要注意排除心脏的病变，比如心梗、心肌缺血等等。
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