腰椎间盘突出做微创手术好吗

毕春强
毕春强 副主任医师 骨科
中国中医科学院广安门医院
三甲

腰椎间盘突出符合微创手术适应症的患者,疗效还是非常好的。

腰椎间盘突出多见于年轻人,主要是由于椎间盘各部分,比如髓核、纤维环、椎体的终板等等。尤其是髓核在外来的因素或者纤维环破裂、髓核组织突出,对后方神经根或脊髓造成压迫,而出现脊髓和神经压迫的症状,从而出现比如腰痛,或者下肢的放射痛、麻木等一系列的临床症状。

椎间盘突出的手术治疗包括传统的开放手术和微创手术两大类,传统的手术一般治疗比较彻底,手术创伤相对比较大。对于椎间盘无滑脱或者椎管狭窄、腰椎不稳的年轻患者,如果是单纯的椎间盘突出可以通过椎间孔镜、椎间盘镜、射频消融等方法得到解决;伴有腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎管狭窄等,比较复杂的患者,选择微创手术治疗疗效可能不太理想,不建议盲目的追求微创手术,术前一定要把握适应症。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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闭角型青光眼是怎么回事

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语音解答 2021-04-30
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白内障人工晶体哪类好

白内障的人工晶体有很多种,具体哪种好不是一概而论的,人工晶体从价格上从国产的几百元的晶体到进口的两万多的晶体,都是有人选择的。晶体选择要根据每个人的具体情况来确定,还有要考虑经济实力,适合自己的才是最好的。

语音解答 2021-04-30
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白内障术后有哪些注意事项

第一,在伤口完全愈合之前,要注意不要用脏的东西或者是脏水进入到伤口;第二,术后不要用手去揉眼睛或者头部使劲的震动或转眼珠来放松眼睛;第三,保持良好的心情、摄入平衡清淡的饮食;第四,注意用眼,不要太疲劳。

语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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白内障术后眼睛模糊,首先要考虑是不是角膜的水肿,很多病人在术后会发生长短不一的角膜水肿现象,这种情况下视力是会下降的。其次要考虑眼底是否发现新问题,如果眼底有病变,要等待白内障手术一个月或三个月视力稳定、伤口已经愈合的情况下,诊治眼底疾病。

语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症者在临床上有一定的联系,但不完全相同。共同点都会导致腰腿痛,伴有椎间盘退变或者膨出,会导致椎管内容积减小。两个疾病的不同点为发病原因、发病人群、疼痛性质、典型症状以及治疗和预后均有明显的不同。

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良性的肝脏肿瘤大部分不需要手术治疗或者其他的药物治疗,如果肝脏的良性肿瘤生长到一定程度需要进行手术干预。对于肝细胞肝癌或者原发性肝癌,首选手术治疗,还包括介入治疗和射频消融治疗、药物治疗。对于恶性肿瘤治疗,强调的是综合治疗,在手术之后还需要定期随访。

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语音解答 2021-04-30
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腰椎间盘突出吃哪些中药

腰椎间盘突出后通过中药进行治疗,可以选择以下几类:第一是中成药,包括跌打丸、云南白药胶囊等,使用前要进行辨证论治,根据病情选择相应的药物。第二是口服汤药,汤药起效更快,疗效可能更好,不过仍需要辨证论治,个体化治疗。第三是中药熏洗,可以达到缓解疼痛、活血化瘀、舒筋通络的效果。

语音解答 2021-04-30
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腰椎滑脱二度怎么处理最好

治疗主要根据病人的症状,如果二度滑脱患者没有下肢的症状,一般采取保守治疗,适当的腰背肌功能锻炼。如果有下肢的症状并且行走距离明显的受限,治疗上以手术治疗为主,通常将滑脱的椎体进行复位,通过内固定,椎体间进行融合治疗,可以有效恢复腰椎的结构,避免滑脱的复发,达到较为理想的治疗效果。

语音解答 2021-04-30
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腰椎微创手术后恢复正常需要多久

术后一般恢复需要三到六个月,术后不要长时间的弯腰、久坐、久站等,尽量避免过度的负重和剧烈的活动。术后一周以内建议患者以静养为主,但是做完手术第二天开始可以适当下地走路、去卫生间、吃饭或者散步等。术后三个月之内不要干重体力劳动。

语音解答 2021-04-30
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腰椎滑脱有哪些分类

腰椎滑脱可以分为峡部裂性的滑脱以及退行性腰椎滑脱。轻度滑脱一般可以采取保守治疗,包括休息、物理治疗、锻炼、药物治疗等。严重的滑脱可以导致出现相应的一些临床症状,包括下肢的症状,如麻木、酸痛无力、间歇性跛行等,通常需要手术治疗。

语音解答 2021-04-30
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腰椎二度滑脱会不会瘫痪

腰椎滑脱严重时可能会造成瘫痪,因为腰椎滑脱压迫的是脊髓神经,神经在长时间的受压之后血运会受到影响,也就会出现变性、坏死、麻痹,从而出现瘫痪、肌力下降。因此在病情不太严重的情况下一定要抓紧治疗,密切观察病情的变化,防止神经进一步的变性。

语音解答 2021-04-30
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腰椎第五节滑脱怎么治疗

腰椎第五节滑脱在临床上比较常见,滑脱在三度以上导致继发的椎管狭窄会引起间歇性跛行、腰痛等症状。症状明显通过保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。如果症状比较轻微,可以采取保守治疗并结合一些辅助治疗,平时适当改变生活方式,保持良好的生活习惯,一般滑脱不建议手法按摩和牵引治疗。

语音解答 2021-04-30
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腰椎间盘突出要做手术吗

对于椎间盘突出症的患者经过药物治疗和物理治疗、输液治疗等保守治疗之后症状始终得不到恢复,甚至出现下肢的肌力变化或者是皮肤感觉变化,比如放射痛、酸痛、麻木、痛觉过敏等,严重的可能会出现大小便的异常,这时候应该手术治疗,一定要结合患者查体和影像学的表现进行判断。

语音解答 2021-04-30
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