新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,足月新生儿生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-5天达高峰。黄疸的程度轻重不一,轻者仅限于面部、颈部出现黄疸,家长不容易发现;重者可遍及躯干、四肢和巩膜;如果黄疸程度较重,也可以伴有轻度嗜睡或者是吃奶差。
黄疸一般持续7-10天消退,早产儿可延迟到2-4周消退。病理性黄疸为生后24小时内即出现黄疸,而且黄疸的程度也比较重,出生24小时内黄疸值超过6mg/dl,48小时内超过9mg/dl ,72小时内超过12mg/dl系为病理性黄疸。或者胆红素值每天上升超过5mg/dl,而且黄疸持续时间较长,超过2-4周消退或者黄疸进行性加重比较快。
病理性黄疸的原因很多,需要到医院做相关检查明确。如果黄疸严重可合并胆红素脑病,主要表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、呕吐、尖叫、抽搐等症状。故新生出现黄疸,应积极监测胆红素指标,密切观察有无胆红素脑病表现,以免发生不可逆的脑损伤等后遗症。
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