月经第四天时同房可能月经量不是特别多，但是仍然危害性比较大。最大的危害是有可能会导致子宫内膜炎症，因为在月经期间免疫力比较差，可能会继发性感染，引起输卵管感染，输卵管在感染之后可能就会导致输卵管通而不畅，或者直接形成输卵管堵塞，就会出现因为输卵管的问题不怀孕，或者直接导致宫外孕危害比较大。
有时女性会因为在经期同房，直接出现盆腔炎症，而且如果是慢性盆腔炎容易反复复发，经常会出现肚子疼痛。
另外，在月经期间同房也会导致内膜脱落，从双侧输卵管种植到腹腔内，引发子宫内膜异位症，引发继发性痛经。
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