怀孕19周小腹有点隐隐作痛，首先应该观察注意疼痛的性质是否严重，疼痛的时间和规律性，要注意区分。
孕期腹痛的原因有很多，有一部分是生理性，多是因为随着胎儿的逐渐变大，子宫增长，导致子宫周围的脏器被挤压，子宫圆韧带被牵拉导致，是正常的现象。表现为腹部子宫一侧或者是两侧有牵拉的疼痛、钝痛、隐痛，改变体位时明显。出现这种情况，一般不需要特殊治疗，平时注意休息，不要过度劳累即可。
如果腹痛明显或者是持续存在，或者是伴有阴道出血，则需要及时就诊。有可能是流产、妊娠合并急腹症等引起。
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