变异性心绞痛可以临床治愈，但不能完全根治。
变异性心绞痛多与冠脉痉挛相关，对于没有合并严重固定狭窄的变异性心绞痛患者，在严格戒烟，积极治疗诱发痉挛的全身情况和疾病，以及强化药物治疗后，大部分患者不需要介入或者外科搭桥手术治疗。除非影像学检查，局部存在明显的不稳定斑块，而且即使接受了再血管化治疗，因为冠脉痉挛的神经体液异常基础仍然存在，患者仍需要长期的药物治疗。
而对于变异性心绞痛合并心律失常，以解除冠脉痉挛治疗为主，不主张常规植入器械，包括起搏器以及心室自动除颤装置等等。
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