抑郁症的发病原因有很多:
一、遗传因素,抑郁症有明显的家族聚集倾向,血缘关系越近,发病越高,父母兄弟同病率大约是12-22%,堂兄弟同病率是15%,单卵双生子同病率达到百分之70-90%。
二、神经生化机制,5-HT、去甲肾上腺素、多巴胺在抑郁症患者功能明显有异常。
三、神经内分泌,下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能有异常,部分抑郁症患者皮质醇分泌增多,地塞米松不能抑制,重型抑郁症患者脑脊液中促皮质激素释放激素含量是增加的。
四、脑电方面,抑郁症是低a频率,躁狂发作的时候是高a频率;
五、影像方面,脑室扩大、功能磁共振发现左额叶,左前扣带回血流是下降的,发现抑郁症患者额叶皮质、杏仁核和纹状体有萎缩。
六、心理社会因素,有90%以上的抑郁患者是有突发的生活事件,常见的负性生活事件有丧偶、离婚、婚姻不合谐、失业、疾病以及家庭成员的病故,这些都是抑郁症的危险因素。