老人的胸腔积液主要是由于胸膜的炎症、结核、恶性肿瘤、胸部外伤，都可以造成胸腔积液。
如果经过胸部摄片或者是胸部CT检查，提示中等量以上的胸腔积液，就需要进行胸膜穿刺抽液。
高龄老人胸腔穿刺抽液需要彩超下定位，以胸腔积液最深处作为穿刺点，在彩超的引导下进行穿刺比较安全，而且第一次穿刺抽液不超过600mL，并及时观察呼吸的变化，第二次不宜超过1000mL，要根据病人的状况来决定抽液的速度。
所以，高龄老人抽胸腔积液需要关注生命体征的变化，特别是呼吸的变化，避免发生气胸或者复张性的肺水肿等其他的并发症。
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