子宫肌瘤的发病原因不是非常明确，主要有两个观点：
第一、由于不成熟的子宫平滑肌细胞增生形成。
第二、子宫肌瘤可能是损伤性反应，类似于手术以后的疤痕形成。
子宫肌瘤发生有几个高危因素：
第一、子宫肌瘤的发病有家族聚集性提示，有潜在的遗传倾向。
第二、性甾体激素的影响，包括雌孕激素、生长激素和多种生长因子。
第三、体重。子宫肌瘤和肥胖有关。
第四、饮食。肉类食品可以增加子宫肌瘤的发病率，绿色蔬菜水果可以降低发病风险。
第五、外源性雌激素。
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