青少年得高血压的主要原因是由于青春期身体各器官系统迅速发育，心脏也随着发育，心收缩力大大提高，但此时血管发育却往往落后于心脏而导致血压增高。
另外，青春发育时期内分泌腺发育增强，激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物神经功能调节不平衡，也会产生血压增高的现象。同时，青少年在迎考复习等特定环境下，由于精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，外周循环阻力增加，亦可以使血压增高。
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