肝性脑病的分期临床主要分为四期,分别是以下几期:
前驱期,主要以轻度性格行为改变为主,神经系统体征,多无扑翼样震颤,脑电图无明显异常。
昏迷前期,主要表现为精神错乱、行为失常。常出现扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,锥体束征阴性,脑电图常出现异常慢波。
木僵期,临床表现为木僵状态,尚能唤醒,如患者合作,可引出扑翼样震颤,脑电图常出现明显异常的θ波和三相慢波。
昏迷期,表现为意识丧失,不能唤醒,深昏迷时不能引出扑翼样震颤,反射消失,出现δ波。
有文献在一期之前会加潜伏期,又称轻微肝性脑病期,无行为异常,无神经系统病理征,脑电图异常。只是在心理测试和智力测试有轻微异常,这是五期分法。