餐后血糖18.8mmol/L,属于明显升高,已经远远超过了11.1mmol/L的糖尿病诊断标准,在排除了应急因素存在的情况下,可以诊断为糖尿病,这种情况还是比较严重的。
需要进一步化验血酮体,尿酮体及电解质,必要时化验血气分析,结合临床表现,排除糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的情况。
如果患者刚发现糖尿病,应该严格控制饮食,及时使用降糖药进行治疗,首选二甲双胍以及使用阿卡波糖进行餐后血糖的治疗或者联合长效磺脲类降糖药物治疗。
如果患者已经诊断糖尿病,发现餐后血糖达18.8mmol/L,再原有降糖药物的基础上,要改变降糖方案或者加用其他的降糖药物,使用胰岛素进行治疗。