便秘的患者如何选择药物治疗?
首先可以选用粪便软化剂,如开塞露、石腊油、蓖麻油、将它们挤入肛门有助于软化大便,利于大便的排出。
如果出现了粪便嵌塞或体质消瘦、无力排便的患者,可以选用温水或生理盐水500ml清洁灌肠。
如经以上处理仍不能排便的患者,可以选用口服渗透性泻剂或容积性泻药,如复方聚乙二醇电解质散化水后口服或乳果糖20ml~30ml口服。
这些药物均不能被肠道吸收,可以吸收水分,使大便软化,同时使大便的容量增加,促进结肠的蠕动,利于大便的排出。
还可以使用高选择性的受体激动剂或促胃肠动力的药物,增加胃肠的蠕动,从而促进排便;还可以选用刺激性的泻药,如:果导、大黄、番叶等,但只能是短期使用,不能超过一周。