膀胱重建术是什么

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

膀胱重建术包括原位性的新膀胱,在膀胱切除的原来部位,按照整形的手术方法,利用肠道制作成新的储尿囊,上段连接输尿管,下段直接连接尿道,避免尿液从腹壁皮肤改道。新的膀胱不但有一定的容量,而且保持较低的张力,经过一定时间的训练以后,病人基本上能够做到通过腹压或者间歇性的清洁尿道来排空尿液,满足其正常排尿的生理需求。

近年来已经被很多的治疗机构作为尿流改道的主要术式。术式主要的优点是不需要腹壁造口,不需要终身挂集尿袋,明显的提高患者的生活质量。缺点是夜间尿失禁,或者需要间歇性的自我倒尿。其中膀胱镜和后尿道重建术是治疗尿失禁的主要手段,方法很多。采用进膀胱镜的膀胱壁和三角区组织,重建括约肌管代替受损的或者是不存在的括约肌结构,效果比较好。由于这是一段膀胱壁和三角区的组织所含有的肌肉与正常的尿道括约肌的肌肉,本质是相同的。由此,取材的结构、半膜的管道,实际上就是重建正常尿道内括约肌的机制。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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