前列腺癌治疗指南方针

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

如果患者是局限性前列腺癌,预期生存率可在10年以上,首选根治性前列腺切除或者根治性放疗。如果患者是初期、激素敏感性的,镜检是前列腺癌、没有转移,去势治疗仍是金标准。对于有转移的患者,推荐去势治疗联合化疗。

对于进入激素抵抗性前列腺癌阶段,没有转移的以维持去势治疗为主,也可以考虑二线内分泌治疗,密切观察psa的值;对于有转移的,去势抵抗前列腺癌状态治疗更积极一些,也可采用全身化疗、新型内分泌药物治疗。

去势治疗包括手术治疗和药物治疗,抗雄去势二线的药物治疗是一种失败后的治疗推荐。如果是低危的,即PSA小于10、Gleason分级小于等于6分,可以采取等待观察的策略。一旦病情出现进展,就采用相应的治疗措施,可以采用微创及局灶的冷冻治疗方法等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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