不到月经期间少量出血,考虑月经前黄体期出血。月经周期基本正常,出血量也不多,故病人一般情况好,无贫血。多发生于育龄女性,常伴有不孕或习惯性流产,但应于慢性盆腔炎所致,经前血性白带鉴别,并注意两者可以并存。多由于黄体成熟欠佳或过早萎缩至孕激素水平不足或提前下降,不能维持子宫内膜正常功能而出血。也常发生于围绝经期卵巢功能开始衰退,黄体功能不健全情况。
治疗主要补充孕激素,用法及用量示出血时间长短和出血量多少而定。一般在开始留血前2到3天或者月经期18天,每日或隔日肌肉注射黄体酮或口服甲羟孕酮,到经前2天停药,一般可以止血。如仍不能止血时,可同时加用小剂量乙烯雌酚。