甲状腺结节多大需要做手术。甲状腺结节是否需要手术取决于结节的良恶性。甲状腺结节良恶性是根据其弹性超声的弹性评分结合甲状腺组织穿刺病理结果来定的。
一般评测甲状腺结节是否为低回声结节,结节的形状,纵径/横径是否大于1,有没有结节的边界的是否模糊,边缘是否光滑,结节是否有微小钙化、有无淋巴结的转移征象,血流情况等的各个条件所评估的甲状腺Ti-rads分类评分结果决定其严重程度分为1-5类,只要甲状腺弹性超声评分在3类以下,均可定期观察复诊。
如为4类以上,必要时进行穿刺病理定诊是否手术。另外,结节在四公分以上并且半年内结节增大超过三毫米或压迫气管引起呼吸困难、声音嘶哑及哽噎感或有可疑淋巴结的转移,则需要入院对症治疗。