首先是位置不同。胃胀的位置，一般在剑突下中上腹的位置，面积大约有手掌大小；而腹胀一般是在肚脐周围，面积比较大。
而且胃胀的气体可以由口腔排出，称为打嗝，或者是嗳气；但是腹胀气体则由肛门排出称为排气，或者是放屁。
另外，胃胀一般会伴随有慢性胃炎、胃溃疡、反流性食道炎等慢性胃病，同时会伴有反酸、嗳气、胃疼等症状；而腹胀则不会有前述症状，但是腹胀有可能会有大便形状的改变，或者是大便次数增加，黏液便或者是水样便，类似肠炎的表现。
胃胀和腹胀所导致的病因不同，所以伴随的症状有又都不相同，以上都是可以区分的。
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