收缩压高，没有特效的降压药，相对比较适合的一种是钙离子拮抗剂，代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、乐卡地平等，因为这一类的药具有广泛的扩张血管的作用。
另外一种是利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
对于老年人收缩压升高，顽固不降时，可适当的应用利尿剂。需要注意的是，利尿剂容易出现钾离子紊乱，在应用期间要监测血清钾。现在有一些复方制剂，对于收缩压升高，效果也比较好，比如缬沙坦氨氯地平以及厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。
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