在临床上便血分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血,便血呈黑色称为柏油样便;下消化道出血鲜红色或暗红色。下消化道出血,包括大肠内出血和痔疮出血,大肠内出血一般由于肠道内息肉或肿瘤破溃出血或溃疡性结肠炎出血,血和大便往往混在一起;痔疮出血一般呈鲜红色或暗红色,便血常为滴流样或喷射样,或者手纸少量带血,不伴有粘液或者脓液,一般也没有血块。
如果确诊为痔疮出血,要避免久蹲久坐,避免肠排便时间过长加重痔疮的症状。饮食上也要注意,避免进食辛辣、寒凉、油腻性食物,以免加重病情。
用药可以口服槐角丸或地榆槐角丸,同时可以用花椒盐水或者苦参汤或者1/4000的高锰酸钾溶液进行坐浴,可以选用云南白药痔疮膏,每日两次塞入肛门,同时可以考虑局部热敷达到协助止血目的,治疗时需避免进食蚕豆,以免加重出血,建议治疗前先明确便血的原因,以免造成误诊误治。