拉大便是黑色的是什么原因

刘国梁
刘国梁 副主任医师 消化内科
鹰潭市人民医院
三甲

拉大便呈黑色,常见于上消化道出血性疾病,是由于出血以后,血液里的血红蛋白中的离子铁被还原后,与肠道中的硫化物结合,形成硫化亚铁,因为硫化亚铁是黑色的,所以此时大便是黑色的。

因为肠道内含有消化液,附着于大便的表面,表面光亮,形如柏油,俗称柏油样便,当消化道内出血量在50ml以上时,就可以出现黑粪。

另外气管、支气管、肺部等呼吸系统性疾病,以及鼻腔和口腔疾病,手术出血时,血液也可从口腔流出,血液被吞下后也可以出现黑粪。

另外还有假性黑便的情况,比如口服铋剂、炭、铁剂等也可以引起黑便,但此类黑便的颜色较消化道出血的颜色更浅,大便隐血实验阴性。

另外食用的动物的肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜以后,也可以引起黑粪,但是行单克隆法,大便隐血实验多呈阴性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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