霉菌性食管炎即霉菌侵入食管粘膜造成的食管感染。
病原菌以念球菌最为多见,其中最常见的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌,抗霉菌药物治疗是霉菌性食管炎治疗的核心,目前临床上使用的抗霉菌的药物主要有:氟康唑、酮康唑、制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑等。
临床上应用制霉菌素应用的最广,治疗期间应当密切注意药物的不良反应,特别是肝功能的损害。
氟康唑的疗效最好,不良反应比较少。还有氟胞嘧啶和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗念珠菌的感染。
常规的治疗一般持续十天左右,若症状未完全消失,尚可延长。
如有全身性的真菌感染,可选用两性霉素B静脉注射,要注意毒性反应。在治疗上,应积极设法消除诱因,特别是合理应用抗生素和皮质激素。