目前临床上常用五大类一线降压药,相对来说都是比较安全的,因此在选择药物上,首先要根据血压的具体水平和一些内科并发症个体对药物的敏感性和副作用等多种因素来综合考虑。
要在专科医生的指导下进行个体化的用药方案,简单的来讲降压药,选择首先要求血压务必达标,其次是要根据自身的情况选择合适自己的降压药,比如有痛风的患者尽量避免使用利尿剂的降压药。
对于高血钾、肾功能衰竭的病人,不要选择ACEI类或ARB类的降血压的药。服药以后出现下肢水肿,一般也不要选择地平类的钙离子拮抗剂用药。心动过缓的,一般不宜选择倍他受体组织剂等。